Здороф.ру — Источник здорового контента
Image default
Здоровье

Что такое неспецифический язвенный колит и методы лечения

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – неспецифическое воспаление толстой ободочной кишки, с последующей ее некротизацией (омертвением).

Такое заболевание имеет ряд названий в медицине: геморрагический проктоколит, париетальный и криптогенный колиты.

Происхождение НЯК неизвестно, но ученые полагают, что первопричиной могут послужить: аллергические реакции, инфекционный процесс или борьба организма с самим собой (аутоагрессия).

Если говорить о структурных изменениях, то капилляры, питающие стенку кишечника, приходят в спазм. Нарушается обмен в тканях, и происходит разрушение эпителия и базального слоя слизистой оболочки. От этого нарушается и сама регенерация клеток. Такие процессы приводят переход острого процесса — в хронический. Острое течение, в свою очередь, делится на тяжелый и молниеносный типы. Хроническое течение же — в непрерывно текущую и рецидивирующую формы.

Стадийность процесса. Клиника.

Стадии неспецифического язвенного колита подразделяют соответственно клиническим проявлениям. Всего существует 4 стадии развития:

1. Кровотечения из анального отверстия с выделением алой крови. Со стулом нарушений нет. Длительность таких кровотечений до 2-3 недель.

2. Совместно с выделением крови, происходит обильное выделение слизистого компонента. Стул учащается. Длиться такая стадия до месяца. Обычно таких больных направляют в инфекционное отделение больниц с подозрением на острые кишечные инфекции. Такую стадию еще называют дизентерийной.

3. Наблюдается нарастание общей симптоматики, в виде повышения температуры до 38 градусов, общей слабости, бледности кожных покровов, вялости, потери аппетита. Проходит такая стадия около 1 месяца.

4. На третьем месяце течения заболевания заметно усиливается частота стула до 18-30 раз в сутки. Стул обычно зловонного характера, с кровянистыми выделениями и слизью. Сама клиническая картина только нарастает. Человек становится безразличным к окружающей среде, неопрятный.

Осложнения имеют высокую частоту встречаемости у таких больных (60-70%). Обычно бывают осложнения кожи, суставов, глаз, анального отверстия. Если взять во внимание желудочно-кишечный тракт, то связанные с ним осложнения – это процессы кровотечения и малигнизации.

Диагностика. Лечение.

Если вышеперечисленная симптоматика появляется у человека и нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Диагностика такого заболевания проходит ряд этапов:

• Осмотр и опрос больного;

• пальпация живота (болезненность);

• данные лабораторной диагностики (наличие воспалительной или аллергической реакции в организме);

• данные инструментальной диагностики (осмотр самой слизистой оболочки ободочной кишки, которая подвергается патологическим изменениям).

Что касается последнего раздела, то такое обследование называется эндоскопическим. Данный вид диагностики может охарактеризовать все изменения слизистой на момент разгара заболевания, а именно: отечность слизистой оболочки, ее кровоточивость, наличие многочисленных язвенных дефектов с выделением крови, гноя и наличие ложных полипов, которые могут привести к малигнизации.

Если будет ремиссия, то такой картины нет, а будет: сглаженность слизистой оболочки и отсутствие капиллярного рисунка, наличие рубцов на месте язвенных дефектов. Из этого следует то, что чаще всего, НЯК – хроническое заболевание ободочной кишки и лечение его занимает длительное время.

Лечение направлено не на излечение пациента, а на уменьшение частоты рецидивов и исключение возможных осложнений.

Целью медикаментозной терапии является назначение парентерального питания (для разгрузки кишечника), диеты по типу стола номер (начиная с голодовки). Рацион такого человека не должен содержать молочной продукции и жиров. Продукты следует хорошо обрабатывать термически. Парентеральное питание, минуя кишечник, доставляет энергетически важные ресурсы в клетки (витамины, белки). Назначают также капельницы с солевыми растворами натрия, калия, кальция, фосфора, железа.

В связи со значительной потерей крови, рекомендуется также проводить переливание крови. Что касается витаминного комплекса, то доза должна превышать нормальную дозу в 3-4 раза. При психоэмоциональном состоянии, пациентам обычно показано принимать успокаивающие препараты. Режим таких больных — постельный.

Хирургическое лечение заключается в остановке кровотечения, удалении пораженного участка кишечника при острых формах, не поддающиеся консервативному лечению или частых рецидивах при хронической форме.

Профилактика.

Цель профилактики – снизить частоту обострений при хронической форме неспецифического язвенного колита и поддержании больного.

Прогноз такого заболевания при эффективном хирургическом лечении и успешной консервативной терапии благоприятный. При игнорировании требований врача или неэффективном лечении возможен риск стать инвалидом.

Похожие статьи

Топ-10 самых вредных продуктов

webage

Матрас для больного позвоночника

webage

Как не состариться от конфет, жареного мяса и сигарет

shalnaya

Оставить комментарий